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Lesione del midollo spinale e cannabis terapeutica
Il midollo spinale (SC), una struttura tubolare di tessuto nervoso, collega il cervello al sistema nervoso periferico. Conduce i segnali nervosi, consentendo i riflessi e le funzioni corporee.
Traumi (incidenti, cadute) e cause non traumatiche (malattie, tumori) possono danneggiare il midollo spinale, provocando una lesione spinale (SCI). Nel mondo ci sono 15 milioni di persone affette da SCI.
La SIC può essere primaria (danno diretto) o secondaria (infiammazione da lesione primaria). La SCI può essere completa (perdita totale dei movimenti/sensibilità al di sotto della lesione) o incompleta (rimangono alcuni movimenti/sensibilità). La paralisi descrive questa perdita. La tetraplegia colpisce braccia, gambe, tronco e organi pelvici. La paraplegia colpisce le gambe, il tronco e gli organi pelvici (a volte parzialmente).
I sintomi della SIC comprendono:
- Perdita di movimento e/o di sensibilità
- Perdita del controllo dell'intestino o della vescica
- Riflessi o spasmi esagerati
- Cambiamenti nella funzione sessuale
- Dolore o bruciore intenso
- Difficoltà di respirazione, tosse o liberazione dei polmoni
Le lesioni del midollo spinale (SCI) possono portare a una cascata di gravi complicazioni, tra cui condizioni secondarie debilitanti e potenzialmente letali come: spasticità, dolore (cronico), infezioni del tratto urinario, osteoporosi, trombosi e ulcere da pressione.
https://www.mdpi.com/1422-0067/21/20/7533
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32624098
Farmacocinetica della cannabis nelle lesioni del midollo spinale (SCI)
La cannabis inalata viene assorbita rapidamente e gli effetti si manifestano in pochi minuti. L'assorbimento del contenuto di THC varia dal 25 al 45%. La somministrazione di cannabinoidi per via endovenosa o fumata raggiunge la concentrazione massima nel cervello dopo 15 minuti (inizio dei massimi effetti fisiologici e psicologici). L'effetto massimo della somministrazione orale si verifica entro 1 ora o più dalla somministrazione. I cannabinoidi vengono immagazzinati nei tessuti adiposi, grazie alla loro elevata solubilizzazione nei lipidi, e rilasciati lentamente nel flusso sanguigno. L'eliminazione dei cannabinoidi è estremamente lenta e può richiedere giorni a causa di questo sequestro nei tessuti grassi.
La produzione di endocannabinoidi aumenta e il sistema endocannabinoide viene attivato per prevenire i danni secondari. Ciò suggerisce che gli endocannabinoidi hanno un ruolo nella SCI e che la somministrazione di cannabinoidi ai pazienti SCI può avere un effetto terapeutico.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0278584615000573?via%3Dihub
Sintomi della sclerosi multipla che la cannabis può aiutare
Alcuni suggerimenti suggeriscono che la cannabis possa aiutare il dolore e la spasticità causati dalla SCI. Tuttavia, non ci sono abbastanza studi che dimostrino l'effetto della cannabis sulla SCI. Uno studio ha dimostrato che la somministrazione di cannabis a pazienti con SCI non ha alcun effetto clinico benefico e può avere effetti avversi maggiori, tra cui vertigini, sonnolenza e disgeusia.
Esistono alcuni articoli di revisione che esaminano lo stato dell'arte della cannabis sulla SCI, ma senza dati di supporto che ne dimostrino gli effetti benefici o deleteri.
Per dimostrare l'effetto della cannabis sulla SCI, dovrebbero essere condotti altri studi sull'uomo con un numero maggiore di partecipanti.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9096558
Prove
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9096558
Studi clinici
Non è stato registrato alcuno studio clinico (termini di ricerca: condizione - lesione del midollo spinale e trattamento - cannabis https://clinicaltrials.gov/search?cond=spinal%20cord%20injruy&term=cannabis
